冬季如何防跌倒？
中老年人应注意！
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一、冬季防跌倒措施
（一）环境安全改造
1
居家环境优化
①安装扶手：在卫生间马桶旁、淋浴区、床边及走廊两侧加装防滑扶手，高度以站立时手肘微屈为宜（约80-90cm）。
②地面处理：更换光滑地砖为防滑材质，铺设防滑脚垫（边缘需固定防卷边），及时清理水渍、油渍。
③光线改善：夜间行走路径（卧室到卫生间）安装感应夜灯，亮度以看清地面不刺眼为准。
2
户外出行防护
①天气选择：避免在雨雪、冰冻天气外出，如需出行选择正午温度较高、路面结冰融化时段。
②穿防滑鞋：鞋底材质以橡胶为佳，避免穿拖鞋、塑料底鞋外出[1,2]。
③辅助工具：携带轻便折叠拐杖（带防滑橡胶头），行走时步幅减小、重心放低，避开结冰路面、落叶堆积区及凹凸不平的地砖。
（二）身体机能提升[3-5]
中老年人可按需选择以下机能训练，所有训练应在安全环境下由简入难逐步开展。
01
平衡训练
单脚站立、太极或瑜伽，每周3次，每次15-20分钟，增强下肢稳定性。
02
力量训练
靠墙静蹲、屈膝半蹲，重点锻炼大腿与核心肌群，预防跌倒时因肌肉无力导致损伤。
03
柔韧性训练
每日进行肩、髋、踝关节拉伸，保持动作协调性与步态平稳。
04
反应能力训练
进行简单抛接球或脚步移动练习，提升身体调控能力。
（三）健康管理与习惯养成
01
慢性病控制
①定期监测血压、血糖：高血压患者避免快速起身[6]（起床时遵循“3个30秒”：卧床30秒→坐起30秒→站立30秒）；糖尿病患者预防低血糖（随身携带糖果，出现头晕、心慌时立即补充）。
②视力听力检查：每年检查视力，及时更换老花镜；听力下降者佩戴助听器，避免因感知障碍导致意外。
02
着装与随身物品
①衣物选择：穿合身衣物，避免过长下摆或裤腿绊倒；冬季采用“分层穿搭”（内层透气+中层保暖+外层防风），既保暖又不影响活动灵活性。
②随身物品：减少携带重物，使用斜挎包替代手提包；随身携带紧急呼叫器（如智能手环），设置一键呼救功能。
二、跌倒应急处理流程
1
轻微跌倒
（无明显疼痛或活动受限）
1、自我评估与起身
①保持冷静，先检查四肢能否活动、有无伤口出血。
②缓慢滚动至侧卧位，用手臂支撑身体成跪姿，再扶稳固定物缓慢站起，避免直接用手撑地起身导致手腕骨折。
2、后续处理
①休息10-15分钟，观察有无头晕、恶心等症状。
②24小时内冷敷跌倒部位（每次15分钟，间隔1小时），24小时后热敷促进消肿，如出现淤青可外用云南白药气雾剂[7]。
2
严重跌倒[8,9]（伴随剧痛、畸形、出血或意识障碍）
1、立即呼救与固定伤处
①拨打急救电话（120），告知准确地址、跌倒时间、症状（如“无法站立，左腿畸形”）。
②若怀疑骨折，切勿随意搬动，可用书本或硬纸板临时固定伤肢（长度超过骨折上下关节），避免二次损伤。
2、现场急救措施
①出血处理：直接压迫止血（用干净毛巾或衣物按压伤口5-10分钟），若为动脉出血（喷血）需在伤口近心端用止血带结扎（每30分钟松解1分钟，避免组织坏死）。
②意识不清：将患者置于侧卧位（头偏向一侧），清理口腔异物，保持呼吸道通畅，避免呕吐物窒息。
3
就医后配合检查
告知医生跌倒细节（如何跌倒、着地部位、有无既往病史），必要时进行X线、CT检查排除骨折、颅内出血等严重损伤。
三、科学补钙方案[10-13]（预防骨质疏松性跌倒）
（一）饮食补钙
（成人每日推荐量800mg）
01
高钙食物选择
①
乳制品：牛奶、酸奶、奶酪（避免添加糖过多产品）。
②
非乳制品：大豆及其制品、深绿色蔬菜（菠菜需先焯水去草酸）、小鱼干等。
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02
促进钙吸收
①
补充维生素D：通过晒太阳（上午10点前或下午4点后，暴露面部和手臂，每次15-20分钟）或服用钙剂（选择含维生素D的复合制剂）。
②
减少钙吸收干扰物：避免过量饮用浓茶、咖啡（每日≤2杯），少吃高盐食物（钠会加速钙流失）。
（二）钙剂补充与注意事项
01
避免与药物冲突
服用钙剂2小时内不服用降压药、抗生素（如四环素），以免影响吸收。
02
监测与调整
①每年检测骨密度：若T值≤-2.5[14]，在医生指导下使用抗骨质疏松药物，单纯补钙无法替代药物治疗。
②预防过量：成人每日钙摄入上限为2000mg，过量可能导致便秘、肾结石，增加心脑血管意外风险事件的发生率。
四、关键提示
（一）防跌倒核心
环境安全是基础，肌肉力量是关键，慢性病管理是前提。
（二）应急原则
“不随意移动、快判断伤情、早呼叫救援”，轻微跌倒也需告知家人或医生，避免隐匿性损伤。
（三）补钙目标
结合饮食、运动与药物，预防骨量流失，降低跌倒后骨折风险，而非单纯追求血钙指标。
通过系统化的预防措施、清晰的应急流程和科学的补钙策略，可显著降低中老年人冬季跌倒发生率，保障生活安全与质量。
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《老年人防跌倒手册》
作者：李春梅主编
出版社：湖南科学技术出版社
出版年份：2024
索书号：R592.01/3
馆藏地址：合图二楼社自科借阅室、O2O网借书库
图书简介：本书从老年人发生跌倒的生理、病理因素，跌倒对老年人产生的危害，老年人跌倒风险自我评估，老年人跌倒的预防和管理，跌倒后的应急处理，如何关注老年人心理健康、让老年人安享老年生活等方面，配合多个案例，讲解了防跌倒的相关知识。
《老年人抗阻力量训练与防跌倒》
作者：林文弢，王兴主编
出版发行：广东科技出版社
出版时间：2022
索书号：G808.14/47
馆藏地址：合图二楼社自科借阅室
内容提要：本书首先总结了近年来我国人口老龄化的现状与发展，综述了近十几年有关运动防跌倒的科学研究与成果；分析了老年人跌倒对健康的影响及老年人发生跌倒的主要影响因素；重点分析了老年人跌倒的主要身体原因，提出了一整套成系列的、有效的老年人防跌倒力量训练理论与方法。
*以上内容仅用于科普，不作为医疗建议。
在做出任何健康决策之前，请务必咨询专业医务人员。
参考文献↑↓上下
[1]李晶,段晓霞,孙世彧.鞋类防滑性能影响因素及评价研究进展[J].皮革科学与工程,2014,24(05):27-31.
[2]高文静,周晋.人行道路面铺装与皮鞋底防滑性的关系探讨[J].皮革科学与工程,2018,28(05):26-30.
[3]王洪丹,吕京蔚,张晨雪.身体功能协同认知训练对老年人平衡能力的影响[J].中国老年学杂志,2025,45(09):2087-2090.
[6]李静,范利,华琦,等.中国老年高血压管理指南2019[J].中华高血压杂志,2019,27(02):111-135.
[7]邢晓冬.云南白药气雾剂在运动损伤中的应用[J].中国医药工业杂志,2023,54(08):1280.
[8]时彩颖.ADL评价指导的最佳骨折急救方法[J].科技通报,2014,30(02):19-21.
[9]王玉华,史秀春.多发性创伤伴骨折伤院前急救中的护理体会[J].中国医药指南,2011,9(24):143.
[10]高增杰,覃裕,宋红.补钙的心血管风险与获益[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2021,14(05):531-536.
[11]夏维波,廖二元,章振林,等.补钙和维生素D对骨骼健康的必要性[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志,2018,11(01):20-25.
[12]钙剂预防成人原发性骨质疏松症临床实践指南工作组.钙剂预防成人原发性骨质疏松症的临床实践指南[J].中国循证医学杂志,2024,24(10):1117-1128.
[13]李本明.补钙制剂的合理选择[J].黑龙江医药,2014,27(03):611-614.
[14]Cosman F, Lewiecki EM, Eastell R, et al. Goal-directed osteoporosis treatment: ASBMR/BHOF task force position statement 2024. J Bone Miner Res. 2024;39(10):1393-1405.
编辑：金倍
一审：王晴文
终审：李涵
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